Abstract:
Introducción: Guatemala en el año 2005 estimó que 250,000 personas estaban
infectadas con Chagas, prevalencia de 2,0. Jutiapa ha reportado que un 8,0%
de personas están infectados con Trypanosoma cruzi. En el año 2004 un
estudio de seroprevalencia en niños menores de 6 años demostró positividad de
1,2%, en el 2006 se realizó estudio en niños de 7 a 14 años, encontrándose
positividad de 0,3 %. Se llevo a cabo un estudio de seroprevalencia en
embarazadas, factores de riesgo para la enfermedad, signos, síntomas y
antecedentes de tratamiento antichagásico.
Método: Estudio de seroprevalencia de mujeres embarazadas en control
prenatal o atención del parto en centros de salud de municipios endémicos del
departamento de Jutiapa en septiembre del año 2008, que tengan más de 10
años de residir en las comunidades en estudio, se tomó muestra que se procesó
con prueba de ELISA con antígenos crudo. Se aplicó una encuesta para
recolectar información epidemiológica y entomológica, se pasó encuesta para
recolectar datos entomológicos y epidemiológicos, se llevo a cabo análisis
descriptivo de asociación y significancia estadística con intervalos de confianza
de 95%.
Resultados: Se estudiaron 482 mujeres embarazadas, 14 seropositivas para
IgG, prevalencia 2,90%. Mediana de gestas 2 (Rango 1 a 4); Mediana de edad
22 años (Rango 12 a 48), 92% (12/13) de seropositivas residen en área rural,
85% (12/14) refirió cefalea, único hallazgo en la entrevista, 100% de casos sin
antecedentes de tratamiento antichagásico, 50% de casos conocen la chinche.
Se encontró asociación con: presencia de chinches en la casa, OR de 12,1 I.C.
95% (6,6–22,3), haber sido picada por vector que transmite la enfermedad, OR
9,5 I.C. 95% (4,1–22,1). Regresión logística, vivienda con paredes de
bajareque: OR 3,2 I.C. 95% (1,8–5,7) coeficiente B 1,116 valor P 0,000.
Conclusiones: Existe riesgo para infección por T. cruzi en gestantes bajo
control prenatal en áreas endémicas de Jutiapa, aunque la distribución del riesgo
no es uniforme. El conocimiento de la enfermedad, el tipo de vivienda y el nivel
socioeconómico bajo son factores de riesgo epidemiológicos y entomológicos
importantes en la incidencia de la enfermedad. La mayor prevalencia
pertenece al área rural. Se recomendó fortalecer conocimientos, auto cuidado
de la salud y mejoramiento de la vivienda. RR
