Epidemiología molecular de la Leishmaniosis cutánea en Guatemala durante el período 1980-2017 por medio del método PCR-RFLP/hsp70.

Abstract

La Leishmaniosis es una enfermedad parasitaria desatendida presente en todos los continentes, pero que se encuentra mayoritariamente en la región tropical, en la que se incluye a Guatemala. La mayoría de los estudios que se han realizado sobre la enfermedad en este país son epidemiológicos y ensayos clínicos con fármacos y tratamientos alternativos, la mayoría de los cuales utilizan métodos parasitológicos y mediante enzimas de restricción para la caracterización de los parásitos. Debido a la necesidad de ampliar y actualizar la historia natural de la enfermedad y a la falta de identificación de los parásitos por técnicas moleculares, se realizó un análisis combinado de PCR-RFLP para determinar la especie de los parásitos presentes en 191 muestras de raspados de lesiones de leishmaniosis cutánea recolectadas durante el período 1980-2017. Para el PCR se amplificó el gen hsp70 y se aplicó un algoritmo de restricción propuesto en un estudio anterior. Se obtuvo un 64% de amplificación (122/191 muestras) para el marcador hsp70 y patrones de restricción para el 98% de las muestras positivas. De estas, se envió a secuenciar un 30% para validar los resultados. De acuerdo con los resultados, la mayor parte de las muestras analizadas corresponden a Leishmania braziliensis (86.7%), seguido de una combinación de Leishmania guyanensis/Leishmania panamensis (3.33%), así como un 8.33% de muestras que presentaron un patrón que sugiere una infección mixta. Mientras que el porcentaje restante (1.64%) engloba muestras que se identificaron como Leishmania naiffi, Leishmania peruviana y una especie no confirmada que podría ser una variante de L. braziliensis. No se identificó L. mexicana, reportada en otros estudios. Se recomienda utilizar productos de amplificación de un fragmento de mayor tamaño y compararlos con los resultados obtenidos con el fragmento N, utilizado en este estudio.