Determinación de la seroreactividad a Tripanosoma cruzi y su importancia en la evaluación de adultos con anormalidades electrocardiográficas: estudio realizado en dos comunidades del departamento de Jalapa.

Abstract

La Enfermedad de Chagas (ECh) es causada por el parásito Tripanosoma cruzi, y transmitida al ser humano por el piquete de insectos triatominos. El objetivo de este estudio fue determinar la proporción de sujetos que desarrollan problemas cardíacos secundarios a la ECh. El estudio se realizó en dos comunidades del municipio San Pedro Pinula, departamento de Jalapa: Las Agujitas y El Carrizalito. Se evaluaron serológica y electrocardiográficamente a 478 participantes voluntarios. Un cuestionario para colectar información etnodemográfica y de conocimientos relacionados con la enfermedad fue también administrado. La determinación de la seropositividad se hizo por los métodos de ELISA, inmunofluorescencia y hemoaglutinación. Los electrocardiogramas (ECH) fueron analizados e interpretados por tres cardiólogos independientes y sin tener conocimiento del resultado de serología. En general, la seropositividad para la ECh fue de 29.2%. Se observó un incremento gradual de las tasas de seropositividad con la edad del participante, yendo de 10.5% en el grupo de 18-30 años, hasta alcanzar el 80% en los participantes >70 años. El 37.85% de los seropositivos presentaba un ECG anormal, mientras que únicamente el 15.97% de los seronegativos. La proporción de participantes seropositivos que presentaban anormalidades en el ECG asociadas a ECh fue de 37.14% Los participantes seropositivos mayores de 40 años, presentaron significativamente más anormalidades electrocardiográficas que los participantes seronegativos. Las anormalidades electrocardiográficas mayormente encontradas en los participantes seropositivos fueron: bloqueo completo de rama derecha (11.43%), extrasístoles ventriculares simples (2.85%), hemibloqueo anterior izquierdo (10.71%), cambios primarios de la onda ST-T (7.85%) y cambios de la onda P (2.85%). RR