Evaluación de la adherencia al protocolo de profilaxis quirúrgica con antimicrobianos en el Hospital Roosevelt.

Abstract

La profilaxis quirúrgica implica la administración pre y posoperatoria de un antimicrobiano para prevenir infecciones en el sitio quirúrgico (ISQ). Para que sea efectiva, debe cumplir con el antibiótico, dosis, frecuencia, vía y duración indicados en guías clínicas. En este estudio, se evaluó la adherencia al protocolo de profilaxis quirúrgica en los servicios de cirugía B, C, D, E y Neurocirugía en el Hospital Roosevelt de Guatemala. La evaluación se llevó a cabo como parte de las estrategias del Programa de Optimización del Uso de Antimicrobianos (PROA-HR) durante el período de enero a mayo de 2023. La media de adherencia en los servicios fue de 72.54% ± 3.67%. Se observó incumplimiento en el antibiótico, dosis, frecuencia y duración; siendo la elección del antibiótico el parámetro con menor porcentaje de cumplimiento. Además, se desarrolló una investigación tipo encuesta a los médicos residentes para conocer su percepción acerca del manejo del protocolo. Entre los resultados destaca la necesidad de fortalecer la capacitación del personal y de implementar la divulgación del protocolo en formato digital, ya que estos factores representan una barrera en el cumplimiento del protocolo. Por último, no se pudo comprobar que a mayor volumen de pacientes que requieren profilaxis, menor el porcentaje de adherencia, por lo que se rechaza la hipótesis de investigación. Entre las limitaciones del estudio se incluye la subjetividad en la evaluación de la adherencia, la dificultad en la recopilación de datos debido al uso de registros médicos en papel y la falta de evaluación de la hora de administración de la profilaxis. Además, la encuesta se centró en médicos residentes, impidiendo conocer la percepción que tienen las enfermeras y demás personal de salud en cuanto al manejo del protocolo. (LA)