Elaboración y propuesta de una guía farmacológica para el uso de opioides en el hospital Centro Médico de la Ciudad de Guatemala.

Abstract

Los opiáceos son medicamentos analgésicos derivados de la resina de Papaver somniferum, comúnmente conocido como opio. Actualmente, estos medicamentos suelen ser sintéticos (conocidos como opioides) y eficaces para tratar el dolor crónico debido a su acción en SNC sobre los receptores opioides. Debido a su acción, su uso ha resultado en diferentes situaciones de riesgo para el consumo crónico en diferentes pacientes, causando diversas crisis de opioides o epidemias en países de Norteamérica, África y Asia. Con la finalidad de evaluar el uso de estos medicamentos a nivel hospitalario, se elaboró una guía farmacológica de los medicamentos opioides utilizados en la Unidad de Tratamiento Intensivo del Hospital (UTI) Centro Médico de la Ciudad de Guatemala a partir del análisis de la prescripción de opioides en los cuales se identificaron de los tipos de opioides, dosis, vía de administración, tratamientos concomitantes y patología por la cual se usan en esta área para los pacientes de abril a junio 2023. Los resultados reflejaron que el opioide mayormente utilizado fue el fentanilo para dos condiciones/situaciones que fueron anestesia y dolor crónico en el 63% de los pacientes internados en la UTI. El uso más frecuente del resto de opioides evaluados como la oxicodona, hidrocodona, petidina y morfina era el dolor crónico. Además, que las dosis evaluadas con todos los medicamentos opioides incluidos en el estudio se encontraban dentro de los rangos recomendados por lo cual se afirma que los opioides están siendo utilizados en dosis y frecuencias adecuadas para los pacientes adultos evaluados en el estudio. De igual forma, se recomienda continuar cumpliendo con los regímenes de tiempo referentes a las dosis. Dentro de los medicamentos concomitantes utilizados en pacientes de la UTI y que pueden interaccionar con los medicamentos opioides se resaltan: AINEs, diazepam, midazolam y metoclopramida. Con estos resultados, se concluye que los medicamentos opioides poseen gran uso en la UTI del Hospital Centro Médico y se utilizan en dosis adecuadas, de igual forma es de vital importancia contar con una guía farmacológica que refleje las interacciones, dosis recomendadas y su uso a partir de la escalera analgésica. (LA)