En Guatemala, las mujeres indígenas siguen teniendo mayor necesidad insatisfecha de planificación familiar en comparación con las mujeres ladinas. Para entender las barreras que enfrenten las mujeres indígenas en el acceso a la planificación familiar, es necesario examinar simultáneamente factores individuales como estructurales. Se realizaron entrevistas de elicitación con mujeres indígenas, casadas, entre 20 y 24 años de edad, de zonas rurales del Municipio de Patzún del Departamento de Chimaltenango en Guatemala para poder entender las barreras que enfrentan para acceder y utilizar métodos de planificación familiar. Los datos codificados de estas entrevistas fueron analizados tomando en cuenta el contexto dado por documentos históricos y políticos y un análisis de economía política. Los elementos estructurales críticos que afectan las decisiones de planificación familiar actualmente incluyen: inequidad de género; la influencia de la Iglesia católica a nivel estatal y en las creencias individuales, tanto como la influencia de otras iglesias; y la exclusión social y la represión de la población indígena que se remonta a la época colonial y se exacerbó con la guerra civil reciente. Un nuevo marco se presenta para considerar simultáneamente factores proximales, intermedios y distales que afectan a la planificación familiar. Este análisis también pone de manifiesto la necesidad en Guatemala de mejorar los servicios en cuanto a calidad, pertinencia cultural y adaptaciones lingüísticas con mecanismos que garanticen la participación, la confianza y la confidencialidad de poblaciones indígenas quienes han sido históricamente oprimidas y marginadas.

Revista de la Universidad del Valle de Guatemala. Articulo de Investigación. Centro de Riesgo Ético, Social y Cultural, Hospital St. Michael's, Toronto, Canadá . Facultad de Ciencias Sociales, Universidad del Valle de Guatemala. Escuela de Salud Pública Dalla Lana, Universidad de Toronto. Departamento de Bioestadística y Epidemiología. (96-109 p-)