Abstract:
Las enterobacterias son una de las causas principales de infecciones
intrahospitalarias y en la comunidad. Se han revisado un gran número de casos de
resistencia a los carbapenémicos por parte de estos patógenos, provocando un ambiente
alarmante. Actualmente, no hay suficiente evidencia acerca de resistencia por parte de
enterobacterias a estos antibióticos que sean aisladas de cuerpos de aguas en
Guatemala, lo cual es importante de estudiar ya que los ríos y lagos son fuentes
importantes de recursos para la población, además se sabe que son un conducto de
transferencia de bacterias patógenas, lo cual genera enfermedades infecciosas para los
habitantes. Por lo tanto, en este estudio se evaluó la presencia de resistencia bacteriana
de enterobacterias a Imipenem y Meropenem aisladas en las tres cuencas del Río
Villalobos en Guatemala así como generar información de utilidad para atender y
vigilar la resistencia de enterobacterias a carbapenémicos y así poder tener un mejor
uso de antibióticos.
Se aisló e identificaron bacterias aisladas en los tres puntos de muestreo del Río
Villalobos en donde la enterobacteria que se encontró con mayor frecuencia en todos
los puntos fue Klebsiella pneumoniae con el 31.57%, presentando resistencia a ambos
antibióticos, pero con mayor índice a Imipenem. El punto de muestreo con mayor
aislamiento de bacterias resistente fue la cuenca baja del Río Villalobos, obteniendo un
mayor número de bacterias aisladas e identificadas. Asimismo, La cuenca alta fue el
punto que obtuvo menos aislamientos de bacterias resistentes; sin embargo, ningún
punto de muestreo tuvo diferencias estadísticas significativas, por lo que los tres puntos
tienen bacterias resistentes a los carbapenémicos No existe diferencia significativa
entre el crecimiento bacteriano en las placas de Imipenem y Meropenem en ninguna de
las cuencas del Río de donde se obtuvieron las muestras. Esto indica que la resistencia
por parte de las coliformes y enterobacterias es para ambos antibióticos estudiados. No
se lograron aislar enterobacterias esperadas como E. coli, Enterobacter u otras
especies las cuales se creían muy probables de encontrar en el río por falta de
aislamiento e identificación.
Considerando lo mencionado anteriormente, teniendo en cuenta las especies
aisladas del río, la prevalencia de cepas de enterobacterias y de bacterias fermentadoras
productoras de carbapenemasas es alta en el medio ambiente, se manifiesta que las
aguas del Río Villalobos son una fuente de propagación de resistencia. Sin embargo, se
recomienda seguir el trabajo de investigación con la caracterización de los genes de
resistencia de estas bacterias, identificándolos y así poder tener un mejor detalle de la
resistencia que se presenta en el Río Villalobos. Asimismo, también es importante
identificar si estas bacterias son clasificadas como multirresistentes tal y como lo
mencionan en la literatura. Por lo que se recomienda demostrar su resistencia a otras
clases de antimicrobianos para así tener un mínimo de tres clases. (LA)