Importancia y alcance de un manual para el manejo de infecciones oportunistas en pacientes pediátricos con VIH de la Clínica de Enfermedades Infecciosas, Hospital Roosevelt.

Abstract

La elaboración del presente manual surge como una necesidad en el Hospital Roosevelt debido a la constante rotación de estudiantes que realizan su práctica profesional en el área de adultos y pediatría, por lo que son continuamente evaluados y necesitan fuentes de referencia de acceso rápido para consultar datos específicos como manifestaciones clínicas, diagnósticos y tratamiento farmacológico. Para llevar a cabo dicho manual, se consultaron guías internacionales del tratamiento y prevención de infecciones oportunistas y artículos científicos recientes con el fin de plasmar información actualizada. Por ser el tratamiento farmacológico una de las características más importantes del manual, esta sección se organizó de manera que los tratamientos de elección lo conforman los medicamentos con los que el Hospital Roosevelt cuenta. Estos medicamentos se remarcaron de un color específico para diferenciarlos de los medicamentos que no se encuentran disponibles en el hospital. Al final de cada tabla de tratamiento, se hace referencia a lo antes mencionado. Por tratarse de enfermedades que causan una carga socioeconómica al país, se analizó el costo que representa el tratamiento de estas infecciones en dos sectores, el privado lucrativo y el público. Los resultados muestran que existe una gran diferencia de costos entre medicamentos multifuente que están a la venta en farmacias públicas y en farmacias privadas, donde el costo de venta en farmacias privadas supera por más del 100% al costo de venta de farmacias públicas. Respecto al costo de los medicamentos innovadores de venta en farmacias privadas, el costo hace evidente que únicamente un porcentaje pequeño de la población tiene acceso a este medicamento debido a su alto costo, el cual puede deberse a varios factores como la recuperación de los gastos en el proceso de investigación del medicamento antes de ser comercializado por el fabricante, gastos de transporte o inspección, impuestos, tasas de importación y honorarios de dispensación, entre otros factores. Respecto a la disponibilidad de los medicamentos, el hospital Roosevelt cuenta con un 70.5% de disponibilidad, mientras que las farmacias del sector público y privado cuentan con un 47.05%. Estos resultados se deben a que el hospital Roosevelt cuenta con medicamentos para el tratamiento de Tuberculosis y las farmacias no, ya que no es un tratamiento ambulatorio. Sin embargo, la disponibilidad de medicamentos en el hospital es irregular ya que algunos de los medicamentos de la lista básica son donaciones externas.