Comparación de resistencia de Mycobacterium tuberculosis a los antimicrobianos en las cepas aisladas de la población de un hospital de Guatemala de 2014 a 2018.

Abstract

La tuberculosis (TB) es una enfermedad infectocontagiosa, prevenible, curable y con un importante componente social, causada por varias especies de bacterias conocidas como bacilos tuberculosos o complejo de Mycobacterium tuberculosis (MTB). Esta bacteria a menudo entra en un período de latencia después de la infección inicial. La TB afecta comúnmente a los pulmones. Los objetivos fundamentales del estudio fueron establecer el perfil de resistencia de Mycobacterium tuberculosis frente a los antimicrobianos en las cepas aisladas de la población de un hospital de Guatemala durante el periodo de enero 2014 a diciembre 2018, y comparar la variación del perfil de resistencia antimicrobiana durante el periodo de enero 2014 a diciembre 2018. El beneficio del estudio es que se indicará cuál es el antimicrobiano que presenta mayor resistencia en los últimos cinco años de pacientes de un hospital de Guatemala. Los resultados del estudio evidencian que el perfil de estreptomicina (p = 0.014) y rifampicina (p = 0.018) en el periodo de 2014 y 2018 mostraron cambios significativos, lo cual indica que la resistencia es alta para estos dos antimicrobianos, mientras que los antimicrobianos que tuvieron un comportamiento similar en el mismo periodo de cinco años fueron el etambutol (p = 0.936) y la isoniacida (p = 0.394), notándose en los valores estadísticos de p. La sensibilidad no ha variado, por lo que siguen sensibles a la población del hospital en estudio. Se evidencia también que la resistencia a rifampicina es alta para el caso de este hospital debido a que mostró ser el antimicrobiano que más se utiliza y con un mayor porcentaje de resistencia. Se recomienda a los pacientes utilizar los antimicrobianos exclusivamente bajo receta médica para disminuir la resistencia antimicrobiana para regular y garantizar el uso correcto de los medicamentos, y así mitigar el aumento en la resistencia antimicrobiana, especialmente de estreptomicina y rifampicina. Al personal del hospital, se le recomienda usar la guía el Acuerdo Ministerial 181-2019 “Normativa para la regulación de medicamentos de prescripción médica antimicrobianos y esteroides oftálmicos” liberado por el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS), así como programar capacitaciones al personal del hospital basándose en el Plan de Acción Mundial sobre la Resistencia a los Antimicrobianos de la OMS 2016 con el fin de reducir fortalecer la base de conocimiento. (A)